Leiomioma Metastásico Benigno Pulmonar

Benign metastatic leiomyoma of the lung. A case report

La leiomiomatosis metastásica benigna (LMB) es una enfermedad neoplásica del músculo liso en la que el pulmón es el órgano más afectado. Detallaremos la literatura con la presentación del caso de una paciente a quien se le realizó tratamiento quirúrgico a nivel pulmonar, con resección de la lesión pulmonar y posterior confirmación patológica mediante biopsia. La presentación clínica de la leiomiomatosis metastásica benigna puede variar desde un inicio asintomático hasta una progresión rápida, que conduce a insuficiencia respiratoria y muerte. La paciente presentó síntomas pulmonares como tos, disnea u opresión torácica, con imagen diagnóstica de tomografía computarizada torácica simple y contrastada que muestra derrame pleural; se realizó procedimiento quirúrgico mediante toracoscopia con evidencia de lesión tipo tumoral con componente quístico.

Se realizó pleurectomía con decorticación y se decidió realizar lobectomía pulmonar segmentaria no anatómica. La anatomía patológica reveló leiomiomas benignos sin atipia y actividad mitótica. A la paciente aún no le ha establecido un tratamiento estándar para la leiomiomatosis metastásica benigna, debido a las características hormonales sensibles de la LMB; actualmente se encuentra en seguimiento multidisciplinario. Los tratamientos se basan en la manipulación hormonal junto con la ooforectomía quirúrgica o médica.