Caracterización epidemiológica de una población de pacientes del programa «manejo integral de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica» de la EPS Sanitas en Bogotá

Patient characteristics and diagnostic evaluation in a management programme of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in Bogota (2640m), Colombia

Publicado 2008-03-01

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Número
Vol. 20 Núm. 1 (2008)
Sección
Artículos de investigación
Cómo citar
Caracterización epidemiológica de una población de pacientes del programa «manejo integral de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica» de la EPS Sanitas en Bogotá.
rev. colomb. neumol. [Internet]. 2008 Mar. 1 [cited 2024 Nov. 24];20(1):3-9.
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Andrés Caballero
Director científico Clínica Reina Sofía (CRS)
    María del Rocío Gordillo
    Jefe departamento Terapia CRS
      Luz D. Ardila
      Fisioterapeuta programa Toberín
        Milciades Ibáñez
        Bioestadístico Instituto de investigación Unisanitas
          Andrés Álvarez
          Neumólogo programa Toberín
            Mostrar biografía de los autores

            Objetivo: describir las características epidemiológicas de los pacientes al ingreso a un programa de manejo integral de la EPOC en Bogotá.

            Material y método: estudio de corte transversal. Evaluamos 756 pacientes con diagnóstico presuntivo de EPOC. Se confirmaron 408 por espirometría (54%), de los cuales se excluyeron 57. Se describen las características demográficas, clínicas, paraclínicas de 351 pacientes y su asociación con el grado de severidad de la obstrucción.

            Análisis estadístico: Se presentan las frecuencias y medidas de tendencia central y dispersión. Se utilizó el coeficiente paramétrico de Pearson o el coeficiente no-paramétrico de Spearman según normalidad, a un nivel de significancia del 1% (p<0.01).

            Resultados: La EPOC, definida por una relación VEF1 /CVF < 70%, post-broncodilatador, se confirmó en el 54% de los pacientes. La edad promedio fue 72,8±9 años, 61% hombres, fumadores activos 9,1%, expuestos a humo de leña 33,3%. El 68,6% no utiliza correctamente los inhaladores. El VEF1 promedio fue 1.285±517 litros. El 68,1% y 46,4% no se habían vacunado contra neumococo e influenza respectivamente. Se encontró correlación directa y significativa entre VEF1 (%) con saturación, PaO2 e índice de masa corporal; e inversa con PCO2, hematocrito e índice de disnea; no se encontró correlación con la escala de calidad de vida (S. George) y test de marcha en 6 minutos.

            Conclusiones: El 54% de los pacientes remitidos están adecuadamente diagnosticados. Hay baja cobertura en vacunación contra neumococo e influenza, la mayoría utilizan en forma incorrecta los inhaladores. Resaltamos la importancia de utilizar la espirometría como herramienta básica en el diagnóstico de EPOC, al igual que programas educativos que impacten en el manejo de la EPOC.

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