Neumonía de organización como causa de hipoxemia persistente a la tercera semana de infección por SARS-CoV-2. Reporte de caso
Organization pneumonia as a cause of persistent hypoxemia in the third week of SARS CoV-2 infection, case report
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Ninguna publicación, nacional o extranjera, podrá reproducir ni traducir sus artículos ni sus resúmenes sin previa autorización escrita del editor; sin embargo los usuarios pueden descargar la información contenida en ella, pero deben darle atribución o reconocimiento de propiedad intelectual, deben usarlo tal como está, sin derivación alguna.
Mostrar biografía de los autores
El Coronavirus 2 es un betacoronavirus de ARN responsable de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Fue detectado por primera vez en Wuhan, China y se propagó rápidamente a nivel mundial, llevando a la OMS a declarar una pandemia en marzo de 2020. Para julio de 2021, se habían registrado casi 196 millones de casos confirmados de COVID-19, siendo responsable de más de cuatro millones de muertes en todo el mundo.
En la mayoría de los casos, los pacientes presentan síntomas respiratorios que van desde leves hasta graves, pudiendo desencadenar lesiones pulmonares agudas y disfunción multiorgánica; incluso se han reportado casos de hipoxemia refractaria, lo que implica una elevada morbimortalidad. Las posibles causas incluyen infecciones secundarias, enfermedad tromboembólica pulmonar, fibrosis pulmonar y reinfección por SARS-CoV-2.
En pacientes con COVID-19 se ha observado la neumonía de organización como una complicación en la fase subaguda y tardía de la enfermedad, desencadenando un deterioro clínico y radiológico significativo. El tratamiento con glucocorticoides ha mostrado una respuesta favorable en estos casos.
Presentamos un caso de neumonía de organización relacionado con la infección por SARS-CoV-2 que, aunque no contó con confirmación histológica, la integración de la presentación clínica, la evolución y los hallazgos radiológicos permitieron realizar la aproximación diagnóstica, destacando la importancia del manejo adecuado con glucocorticoides en estos casos. Sin embargo, se necesitan más estudios para evaluar el desarrollo de esta complicación en una población más amplia.
Visitas del artículo 817 | Visitas PDF 338
Descargas
- Hanfi SH, Lalani TK, Saghir A, McIntosh LJ, Lo HS, Kotecha HM. COVID-19 and its Mimics: What the Radiologist Needs to Know. Journal of Thoracic Imaging. 2021;36(1):W1–10. doi: 10.1097/RTI.0000000000000554
- Funk GC, Nell C, Pokieser W, Thaler B, Rainer G, Valipour A. Organizing pneumonia following Covid19 pneumonia. Wien Klin Wochenschr. 2021;133(17–18):979–82. doi: 10.1007/s00508-021-01852-9
- Bieksiene K, Zaveckiene J, Malakauskas K, Vaguliene N, Zemaitis M, Miliauskas S. Post COVID-19 Organizing Pneumonia: The Right Time to Interfere. Medicina. 2021;57(3):283. doi: 10.3390/medicina57030283
- Chong WH, Saha BK, Chopra A. Does COVID-19 pneumonia signify secondary organizing pneumonia?: A narrative review comparing the similarities between these two distinct entities. Heart & Lung. 2021;50(5):667–74. doi: 10.1016/j.hrtlng.2021.04.009
- King TE, Lee JS. Cryptogenic Organizing Pneumonia. Taichman DB, editor. N Engl J Med. 2022;386(11):1058–69. doi: 10.1056/NEJMra2116777
- American Thoracic Society, European Respiratory Society. International Multidisciplinary Consensus Classification of the Idiopathic Interstitial Pneumonias. Am J Respir Crit Care Med. 2002;165(2):277–304. doi: 10.1164/ajrccm.165.2.ats01
- Barroso E, Hernandez L, Gil J, Garcia R, Aranda I, Romero S. Idiopathic Organizing Pneumonia: A Relapsing Disease. Respiration. 2007;74(6):624–31. doi: 10.1159/000103240
- Drakopanagiotakis F, Paschalaki K, Abu-Hijleh M, Aswad B, Karagianidis N, Kastanakis E, et al. Cryptogenic and Secondary Organizing Pneumonia. Chest. abril de 2011;139(4):893–900. doi: 10.1378/chest.10-0883
- Gudmundsson G, Sveinsson O, Isaksson HJ, Jonsson S, Frodadottir H, Aspelund T. Epidemiology of organising pneumonia in Iceland. Thorax [Internet]. 2006 sept;61(9):805–8. doi: 10.1136/thx.2006.059469
- World Health Organization. COVID-19 Weekly Epidemiological Update [Internet]. 2021 jul [citado el 20 de abril de 2022]. Report No.: 50. Disponible en: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---27-july-2021
- World Health Organization. Tracking SARS-CoV-2 variants [Internet]. Who.int. [citado el 20 de abril de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/
- Berhane M, Melku M, Amsalu A, Enawgaw B, Getaneh Z, Asrie F. The Role of Neutrophil to Lymphocyte Count Ratio in the Differential Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis and Bacterial Community-Acquired Pneumonia: a Cross-Sectional Study at Ayder and Mekelle Hospitals, Ethiopia. Clin Lab. 2019;65(04/2019). doi: 10.7754/Clin.Lab.2018.180833
- Contou D, Claudinon A, Pajot O, Micaëlo M, Longuet Flandre P, Dubert M, et al. Bacterial and viral co-infections in patients with severe SARS-CoV-2 pneumonia admitted to a French ICU. Ann Intensive Care. 2020;10(1):119. doi: 10.1186/s13613-020-00736-x
- Cottin V, Cordier JF. Cryptogenic Organizing Pneumonia. Semin Respir Crit Care Med. 2012;33(05):462–75. doi: 10.1055/s-0032-1325157
- Peyrol S, Cordier JF, Grimaud JA. Intra-alveolar fibrosis of idiopathic bronchiolitis obliterans-organizing pneumonia. Cell-matrix patterns. Am J Pathol.1990;137(1):155–70. PMID: 2372039 PMCID: PMC1877710
- Myers JL, Katzenstein AL. Ultrastructural evidence of alveolar epithelial injury in idiopathic bronchiolitis obliterans-organizing pneumonia. Am J Pathol.1988;132(1):102–9. PMID: 3394793 PMCID: PMC1880633
- Kuhn C, McDonald JA. The roles of the myofibroblast in idiopathic pulmonary fibrosis. Ultrastructural and immunohistochemical features of sites of active extracellular matrix synthesis. Am J Pathol. 1991 mayo;138(5):1257–65. PMID: 2024710 PMCID: PMC1886011
- Basset F, Ferrans VJ, Soler P, Takemura T, Fukuda Y, Crystal RG. Intraluminal fibrosis in interstitial lung disorders. Am J Pathol.1986;122(3):443–61. v PMID: 3953768 PMCID: PMC1888228
- Fukuda Y, Ishizaki M, Kudoh S, Kitaichi M, Yamanaka N. Localization of matrix metalloproteinases-1, -2, and -9 and tissue inhibitor of metalloproteinase-2 in interstitial lung diseases. Lab Invest. 1998;78(6):687–98. PMID: 9645759
- Cohen AJ, King TE, Downey GP. Rapidly progressive bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 1994;149(6):1670–5. doi: 10.1164/ajrccm.149.6.8004328
- Selman M, Pardo A. From pulmonary fibrosis to progressive pulmonary fibrosis: a lethal pathobiological jump. American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 2021;321(3):L600–7. doi: 10.1152/ajplung.00310.2021
- Lappi-Blanco E, Kaarteenaho-Wiik R, Salo S, Sormunen R, Määttä M, Autio-Harmainen H, et al. Laminin-5 gamma2 chain in cryptogenic organizing pneumonia and idiopathic pulmonary fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2004;169(1):27–33. doi: 10.1164/rccm.200210-1234OC
- Myers JL, Katzenstein ALA. Epithelial Necrosis and Alveolar Collapse in the Pathogenesis of Usual Interstitial Pneumonia. Chest.1988;94(6):1309–11. doi: 10.1378/chest.94.6.1309
- De Oliveira Filho CM, Vieceli T, De Fraga Bassotto C, Da Rosa Barbato JP, Garcia TS, Scheffel RS. Organizing pneumonia: A late phase complication of COVID-19 responding dramatically to corticosteroids. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2021;25(1):101541. doi: 10.1016/j.bjid.2021.101541
- Cherian SV, Patel D, Machnicki S, Naidich D, Stover D, Travis WD, et al. Algorithmic Approach to the Diagnosis of Organizing Pneumonia. Chest. 2022;162(1):156–78. doi: 10.1016/j.chest.2021.12.659
- Costabel U, Teschler H, Guzman J. Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP): the cytological and immunocytological profile of bronchoalveolar lavage. Eur Respir J. 1992 jul;5(7):791–797. PMID: 1499702
- Cho YH, Chae EJ, Song JW, Do KH, Jang SJ. Chest CT imaging features for prediction of treatment response in cryptogenic and connective tissue disease–related organizing pneumonia. Eur Radiol. 2020;30(5):2722–30. doi: 10.1007/s00330-019-06651-5
- Lee KS, Kullnig P, Hartman TE, Müller NL. Cryptogenic organizing pneumonia: CT findings in 43 patients. American Journal of Roentgenology. 1994;162(3):543–6. doi: 10.2214/ajr.162.3.8109493
- Edupuganti S, Kumar AJ, Konopka KE. Organizing pneumonia as a manifestation of coronavirus disease 2019. Pathology International. 2021;71(3):210–2. doi: 10.1111/pin.13057
Información
Historia de la revista
Palabras clave
Directorios e indexadores
Nos apoyan + Info Aquí
