Método JaPer. Una nueva estrategia para mejorar la capacidad inspiratoria. Ensayo Clínico Aleatorizado
JaPer Method. A new strategy to improve inspiratory capacity. Randomized clinical trial
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Introducción: las enfermedades pulmonares pueden generar hospitalizaciones, estancias prolongadas, complicaciones e inclusive la muerte. Estas enfermedades repercuten negativamente en la capacidad inspiratoria y en la calidad de vida. Por lo tanto, el presente artículo pretende analizar los efectos del Método JaPer sobre la capacidad inspiratoria de los pacientes hospitalizados.
Material y métodos: ensayo clínico aleatorizado inicialmente con 653 pacientes hospitalizados que pasó a 587 distribuidos en 2 grupos (Grupo experimental-GE: Método JaPer vs Grupo control-GC: uso convencional de inspirómetro volumétrico). Se determinó la capacidad inspiratoria máxima, caminata de los 6 minutos, antropometría y un cuestionario creado por los autores. Se aplicó un programa de entrenamiento de 2 semanas de 3 sesiones por día. Al GE se le aplicó el Método Japer con protocolo estandarizado para hacer ejercicios entre el 50 y el 80 % de la capacidad inspiratoria máxima del paciente y a los pacientes del GC se les realizó incentivo inspiratorio a inspiración máxima.
Resultados: 587 pacientes (F:300 vs M:287) con edad promedio de 53.61±14.24 años, entre los cuales el 9.88 % tenía bajo peso, 17.89 % peso normal y el 27.26 % y 44.97 % sobrepeso y obesidad, respectivamente. Todos los participantes realizaron una caminata de 6 minutos para determinar los metros recorridos (GE: 387.70±47.59 vs GC: 371.30±49.10), velocidad (GE: 64.62±7.93 vs GC: 61.88±8.18) y el Vo2 estimado (GE: 9.96±0.79 vs GC: 9.69±0.82). Todas las variables y la capacidad inspiratoria máxima (GE: 1708.54±707.84 vs GC: 1448.83±692.79) determinaron pre y post entrenamiento.
Conclusiones: el Método JaPer obtuvó mejores resultados en todas las variables evaluadas con diferencia significativa (p= <0.05) frente al grupo control, resaltando que la capacidad inspiratoria máxima aumentó en ambos grupos (GE:44 % vs GC:28 %; p= <0.05).
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Descargas
- Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri. Atención integral a la tuberculosis y enfermedades respiratorias (AITER/PAL) Guía de prácticas clínicas. Habana: Molino Trade. 2009.
- Pérez-Padilla, J. Muertes respiratorias en México, 2015. Neumol Cir Torax. 2018;77(3):198-202.
- Ministerio Colombiano de Salud, Organización Mundial de Salud y Organización Panamericana de la Salud. Morbi-mortalidad de las enfermedades respiratorias crónicas, Colombia. Abril 2016. Revisado el 15 de julio del 2020. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/morbimortalidad-enfer-resp-cronica-2017.pdf
- González-Angulo IJ, Rivas-González GC, Romero-Cedano A, et al. Relación entre el prestador de servicio de salud y la estancia prolongada en el hospital. Rev CONAMED. 2009;14(4):21-24.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the diagnosis, management and prevention of COPD. Updated 2010. Revisado el 15 de junio del 2020. Disponible en: http://www.goldcopd.com
- Guía de practica clínica de diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. SEPAR-ALAT. 2009. http://www.separ.es
- Pulido R, Figueroa J. La actividad física, el entrenamiento continuo e intervalo: una solución para la salud. Salud Uninorte. Barranquilla. 2017;33(2):252-258
- Daussin FN, Ponsot E, Dufour SP, Lonsdorfer-Wolf E, Doutreleau S, Geny B, et al. Improvement of V̇ o2max by cardiac output and oxygen extraction adaptation during intermittent versus continuous endurance training. Eur J Appl Physiol. 2007;101:377383. doi: 10.1007/s00421-007-0499-3
- Mugele H, Freitag N, Wilhelmi J, Yang Y, Cheng S, Bloch W, et al. High-intensity interval training in the therapy and aftercare of cancer patients: a systematic review with meta-analysis. Journal of Cancer Survivorship. 2019. doi: 10.1007/s11764-019-00743-3
- Cejudo Ramos P, Ortega Ruiz F, Márquez Martín E. Rehabilitación respiratoria. En: Soto-Campos J, editor. Manual de diagnóstico y terapéutica en Neumología [Internet]. 3ed ed. Neumosur Editor; 2016. p. 165–78. Disponible en: https://www.neumosur.net/publicaciones/ebooks/4/capitulos
- Ceballos-Acevedo T, Velásquez-Restrepo T, Jaén-Posada J. Duración de la estancia hospitalaria. Metodologías para su intervención. Rev. Gerenc. Polit. Salud. 2014; 13 (27): 274-295. doi: 10.11144/Javeriana.rgyps13-27.dehm
- Frisancho R. Anthropometric standard for the assessment of growth and nutritional status. Chapter II: Methods and materials. Ann Arbor: University of Michigan Press. 1993; p.9-31.
- Buendía R, Zambrano M, Díaz A, et al. Puntos de corte de perímetro de cintura para el diagnóstico de obesidad abdominal en población colombiana usando bioimpedanciometría como estándar de referencia. Rev Colomb Cardiol. 2016;23(1):19-25. doi: https://doi.org/10.1016/j.rccar.2015.07.011
- Enright P, Sherrill D. Reference Equations for the Six-Minute Walk in Healthy Adults. Am J Respir Crit Care Med. 1998;158:1384–1387. doi: 10.1164/ajrccm.158.5.9710086
- American Thoracic Society. ATS Statement: Guidelines for the Six-Minute Walk Test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;16:111–117. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102
- Eltorai A, Baird G, Eltorai A, Healey T, Agarwal S, Ventetuolo C. Effect of an Incentive Spirometer Patient Reminder After Coronary Artery Bypass Grafting. JAMA Surgery. 2019;154(7):579-588. DOI: 10.1001/jamasurg.2019.0520 –
- Ribeiro R, Brandão D, Noronha J, Lima C, Fregonezi G, Resqueti V, et al. Breath-stacking and incentive spirometry in Parkinson’s disease: Randomized crossover clinical trial. Respiratory Physiology & Neurobiology. 2018;255,11–16. doi: 10.1016/j.resp.2018.04.011.
- Fernandes da S, Santos R, Giovanetti E, Taniguchi C, Silva C, Eid R, et al. Impact of respiratory therapy in vital capacity and functionality of patients undergoing abdominal surgery. Einstein (São Paulo). 2016;14(2),202–207. doi: 10.1590/s1679-45082016ao3398.
- Sum S, Peng Y, Yin S, Huang P, Wang Y, Chen T, et al. Using an incentive spirometer reduces pulmonary complications in patients with traumatic rib fractures: a randomized controlled trial. Trials. 2019;20(1). doi:10.1186/s13063-019-3943-x.
- Tyson A, Kendig C, Mabedi C, Cairns B, Charles A. The Effect of Incentive Spirometry on Postoperative Pulmonary Function Following Laparotomy. JAMA Surgery. 2015;150(3), 229. doi: 10.1001/jamasurg.2014.1846
- Amira F, Elham S, Nada G, Faten A. The effect of incentive spirometer training on oromotor and pulmonary functions in children with Down’s syndrome. Journal of Taibah University Medical Sciences. 2019;14(5):405e411. doi: 10.1016/j.jtumed.2019.09.004
- Alaparthi GK, Augustine AJ, Anand R, Mahale A. Comparison of diaphragmatic breathing exercise, volume and flow incentive spirometer, on diaphragm excursion and pulmonary function in patients undergoing laparoscopic surgery: a randomized controlled trial. Minim Invasive Surg. 2016; 2016: 1967532. doi: 10.1155/2016/1967532
- Sampath A, Krishna G, Augustine A, Pazhyaottayil Z, Ramakrishna A, Krishnakumar S. A Study of Incentive Spirometry in Patients Underwent Open Abdominal Surgery. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2016;10(1):KC01-KC06. doi: 10.7860/JCDR/2016/16164.7064
- Eltorai A, Martin T, Patel S, Tran M, Eltorai A, Daniels A, et al. Visual Obstruction of Flow Indicator Increases Inspiratory Volumes in Incentive Spirometry. Respiratory CareMay. 2019;64(5):590-594. doi: https://doi.org/10.4187/respcare.06331.
- So M, Heo H, Koo B, Kim Y, Lee C, Yoo B. Efficacy of Incentive Spirometer Exercise on Pulmonary Functions of Patients with Ankylosing Spondylitis Stabilized by Tumor Necrosis Factor Inhibitor Therapy. The Journal of Rheumatology. 2012;39(9):1854–1858. doi:10.3899/jrheum.120137.