Derrame pleural
Pleural effusion
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Ninguna publicación, nacional o extranjera, podrá reproducir ni traducir sus artículos ni sus resúmenes sin previa autorización escrita del editor; sin embargo los usuarios pueden descargar la información contenida en ella, pero deben darle atribución o reconocimiento de propiedad intelectual, deben usarlo tal como está, sin derivación alguna.
Mostrar biografía de los autores
El derrame pleural se define como la acumulación anormal de líquido en el espacio pleural que se produce por aumento en la producción o disminución del drenaje, causas comunes en patologías clínicas. Dentro de las causas del incremento de la producción podemos enunciar un aumento de la permeabilidad capilar pleural, disminución de la presión oncótica capilar y aumento de la presión hidrostatica capilar, son menos claras las causas de la disminución del drenaje pero se destacan la alteración de la contractibilidad linfàtica pleural, infiltración de vasos y nódulos linfáticos por enfemedades neoplàsicas y alteraciones a nivel pleural que impidan que el líquido este en contacto con los poros linfáticos.
El objetivo de esta revisión es el analisis de las bases fisiológicas de la pleura y la producción del líquido pleural, los aspectos fisiopatológicos del derrame pleural, el enfoque diagnóstico y el manejo médico-quirúrgico del mismo de acuerdo a las diferentes causas que lo producen.
Visitas del artículo 3443 | Visitas PDF 10657
Descargas
- Noppen M, Volume and cellular content of normal pleural fluid in humans examined in pleural lavage. Am J Resp Crit Care Med 2000; 162: 1023-6.
- Broaddus VC,Developmental changes in pleural liquid protein concentration in sheep.Am Rev Respir DFis 1991; 143: 38-41.
- Albertine KH, The structure of the pleura and its relationshipto pleural liquid dynamics in sheep . J Appl Physiol 1988; 64: 883- 92.
- Wiener JP, Protein egress and entry rates in pleural fluid and plasma in sheep, J Appl Physiol 1984; 56: 459-63.
- Shinoara H, Distribution of lymphatic stomata on the pleural surface of the thoracic cavity and the surface topography of the pleural mesotelium in the golden hamster. Respiration 2000; 67: 333-6.
- Leckie W, Physiological and pathological mechanisms governing fluid accumulation within the pleural space. Thorax 1970; 25: 256.
- Garrido V, Ferrer J, Arch Bronconeumol; 2006: Sep.
- Light RW,. Pleuraleffusion: the diagnostic separation of trasudates and exudates. Ann Intern Med 1972; 77: 507-13.
- John E, Discriminating Between Trasudates and Exudates. Clin Chest Med 2006; 27: 241-52.
- Ligh R, Gary YC, Text book of pleural disease; 2003: Cap 23: 310.
- Idell S, Abnormalities of pathways of exudative and fibrin turnover in the human pleura space. Am Rev Respir Dis 1991; 144: 187-94.
- Pothula V. Early aggressive surgical management of parapneumonic empyemas. Chest 1996; 105: 832-6.
- Chen KY, A 10 year experience with bacteriology of acute thoracic empyema. Chest 2000; 117: 1685-9.
- Heffner JE, Pleural fluid chemical analysis in parapneumonic effusions. A metanalysis. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 1700-8.
- Colice GL, Medical and surgical treatment of parapneumonic effusions: an evidence-based guideline.Chest. 2000; 118: 1158-71.
- Cameron R. Intra-pleural fibrinolytic therapy versus conservative management in the treatment of parapneumonic effusions and empyema. Cochrane Database Syst Rev 2004;(2): CD002312.
- Valdés L. Tuberculous pleurisy: A study of 254 cases. Arch Intern Med. 1998; 158: 2017-21
- Greco Sl. Adenosine deaminase and interferon gamma measurements for the diagnosis of tuberculous pleurisy: a meta-analysis. Int J Tuberc Lung Dis 2003; 7: 777-86.
- Burgess LJ. Combined use of pleural adenosine deaminase with lymphocyte/neutrophil ratio. Increased specificity for the diagnosis of tuberculosis pleuritis. Chest 1996; 109: 414-9.
- Valdés L. Diagnosis of tuberculous pleurisy using the biologic parameters adenosine deaminase, lysozyme, and interferon gamma. Chest 1993; 103: 458-65.
- Pai M, Flores LL. Nucleid acid amplification tests in the diagnosis of tuberculous pleuritis: a systematic review and metaanalysis. BMC Infectious Diseases 2004; 4: 6-20.
- Blumberg HM. American Thoracic Society / Centers for Diseases Control and Prevention/Infectious Diseases Society of America: Treatment of tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167: 603-62.
- De Pablo A. Are pleural fluid parameters related to the development of residual thickening in tuberculosis? Chest 1997;112: 1293-7.
- Joe B. Putnam Jr, MD. Surg Clin N Am 2002; 82: 867-83.
- Sahn SA. Pleural fluid pH in malignant effusions. Diagnostic, prognostic, and therapeutic implications. Ann Intern Med. 1988; 108: 345-9.
- Antony VB. Management of malignant pleural effusions. Am J Respir Crit Care Med 2000; 162: 1987-2001.
- Antunes G. BTS guidelines for the management of malignant pleural effusions. Thorax 2003; 58(Suppl 2): II29-II38.
- Jacobi CA. Talc pleurodesis in recurrent pleural effusions. Langenbecks Arch Surg 1998; 383: 156-9.
- de Campos JR. Thoracoscopy talc poudrage: a 15-year experience. Chest 2001; 119: 801-6.
- Shaw P, Agarwal R. Pleurodesis for malignant pleural effusions. Cochrane Database Syst Rev 2004; (1):CD002916.
- Keane MP. Pleuropulmonary manifestations of systemic lupus erythematosus. Thorax 2000; 55: 159-66.
- Pertschuk LP. Acute pulmonary complications in systemic lupus erythematosus. Immunofluorescence and light microscopic study. Am J Clin Pathol 1987; 68: 553-7.
- Fernández C. Rheumatoid factor: diagnostic utility in pleural fluid. Eur Respir J 2003; 22: 191s.
- Romero-Candeira S. Influence of diuretics on the concentration of proteins and other components of pleural transudates in patients with heart failure. Am J Med 2001; 110: 681-6.
- Sadikot RT.Pleural fluid characteristics of patients with symptomatic pleural effusion after coronary artery bypass graft surgery.Arch Intern Med. 2000; 160: 2665-8.
- Kim S. Postcardiac injury syndrome. An immunologic pleural fluid analysis. Chest. 1996; 109: 570-2.
- Romero Candeira S. Biochemical and cytologic characteristics of pleural effusions secondary to pulmonary embolism. Chest 2002; 121: 465-9.
- Huggins JT. Drug-induced pleural disease. Clin Chest Med 2004; 25: 141-53.
- Dorigo O. Sex cord-stromal tumors of the ovary. UpTo-Date 2004; V12(2).
- Insler V. Classification and treatment of ovarian hyperstimulation syndrome. UpToDate 2004; V12(2)