Síndrome de hiperinfección por Strongyloides stercoralis: diagnóstico por medio de citología de lavado broncoalveolar

Hyperinfection Strongyloides stercoralis: diagnosis by bronchoalveolar lavage cytology

Publicado 2015-10-20

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Número
Vol. 27 Núm. 4 (2015)
Sección
Artículos de investigación
Cómo citar
Síndrome de hiperinfección por Strongyloides stercoralis: diagnóstico por medio de citología de lavado broncoalveolar.
rev. colomb. neumol. [Internet]. 2015 Oct. 20 [cited 2024 Nov. 25];27(4). Disponible en: https://doi.org/10.30789/rcneumologia.v27.n4.2015.69
DOI

https://doi.org/10.30789/rcneumologia.v27.n4.2015.69
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Liliana Fernández, MD.
Fundación Valle del Lili. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi. Cali, Colombia.
    Alejandro González, MD.
    Universidad Icesi. Cali, Colombia.
      Luz Fernanda Sua, MD., PhDc.
      Fundación Valle del Lili. Universidad Icesi. Cali, Colombia.
        Diego Vargas, MD.
        Universidad del Valle. Cali, Colombia.
          Carlos Andrés Muñoz, MD.
          Fundación Valle del Lili. Universidad Icesi. Cali, Colombia.
            Mostrar biografía de los autores

            Liliana Fernández, MD.,

            Medicina Interna, Neumología y Neumología intervencionista. Línea de Investigación Biomédica en Tórax. Fundación Valle del Lili. Profesora Clínica Asociada, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi. Cali, Colombia.

            Alejandro González, MD.,

            Medicina Interna, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi. Cali, Colombia.

            Luz Fernanda Sua, MD., PhDc.,

            Anatomía Patológica y Patología Clínica, Departamento de Patología y Medicina de Laboratorio, Patología pulmonar. Ciencias Biomédicas. Línea de investigación Biomédica en Tórax, Fundación Valle del Lili. Profesora Clínica Auxiliar, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi. Cali, Colombia.

            Diego Vargas, MD.,

            Anatomía Patológica y Patología clínica. Departamento de Patología, Universidad del Valle. Cali, Colombia.

            Carlos Andrés Muñoz, MD.,

            Médico Rural en Investigación, Centro de Investigaciones Clínicas, Fundación Valle del Lili. Línea de Investigación Biomédica en Tórax, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi. Cali, Colombia.

            Introducción: el Strongyloides stercolaris (Ss) es un parásito que causa infecciones severas especialmente en inmunocomprometidos; el síndrome de hiperinfección es una de sus manifestaciones más graves. La detección temprana es vital para instaurar el tratamiento adecuado. En ese sentido, la broncoscopia y la citología del lavado broncoalveolar son herramientas útiles para el diagnóstico precoz.

            Pacientes y métodos: revisión retrospectiva de casos de síndrome de hiperinfección por Ss diagnosticados con citología de lavado broncoalveolar en la Fundación Valle del Lili, Cali-Colombia, entre 2004-2012; se encontraron 8 casos, se describen las características demográficas, clínicas, factores de riesgo, hallazgos y desenlaces, y se hace una revisión de la literatura.

            Resultados: se hallaron 7 hombres (88%), 1 mujer (12%), edad promedio 48 años, 2 con virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (22%), 3 con uso crónico de esteroides (trasplante cardiaco, nefritis lúpica y quimioterapia) (33%), 2 con desnutrición severa, 2 con virus linfotrópico de células T humanas (HTLV-1) positivo. Ninguno presentó eosinofilia. Todos fueron tratados con ivermectina y antibióticos de amplio espectro para cubrir bacteriemia por gramnegativos (33% tuvieron cultivos positivos). La mortalidad intrahospitalaria fue de 62,5%.

            Conclusión: en pacientes inmunosuprimidos, el síndrome de hiperinfección es una complicación severa de la infección por (Ss), a pesar del gran compromiso del estado general, su presentación cínica no es específica. Se debe tener un alto índice de sospecha para hacer el diagnóstico e instaurar la terapia precoz. En estos casos, La citología del lavado broncoalveolar es una herramienta útil para la identificación del germen.

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            1. Siddiqui A.A, Berk S.L. Diagnosis of Strongyloides stercoralis infection. Clinical Infectious Diseases 2001;33:1040–7.
            2. Croker C, Reporter R, Redelings M, Mascola L. Strongyloidiasis-Related Deaths in the United States, 1991–2006. Am. J Trop Med Hyg. 2010;83 422–6.
            3. Dogan C, Gayaf M, Ozsoz A, et al. Case report: Pulmonary Strongyloides stercoralis infection. Respiratory Medicine Case Reports 2014;11:12-15.
            4. Mokhlesi B, Shulzhenko O, Garimella P.S, Kuma L, Monti C. Pulmonary trongyloidiasis: The Varied Clinical Presentations. Clin Pulm Med. 2004;11:6.
            5. Ramanathan R, Nutman T.B. Strongyloides stercoralis Infection in the Immunocompromised Host. Curr Infect Dis Rep 2008;10:105-10.
            6. Yee A, Boylen C.T, Noguchi T, Klatt E.C, Sharma O.P. Fatal Strongyloides stercoralis infection in a patient receiving corticosteroids. West J Med. 1987;146:363-4.
            7. Carvalho E.M, Da Fonseca A. Epidemiological and clinical interaction between HTLV-1 and Strongyloides stercoralis. Parasite Immunology 2004;26:487-97.
            8. Mejia R, Nutman TB. Screening, prevention, and treatment for hyperinfection syndrome and disseminated infections caused by Strongyloides stercoralis. Curr Opin Infect Dis. 2012;25:458-63.
            9. Genta RM, Douce RW, Walzer PD. Diagnostic implications of parasite-specific immune responses in immunocompromised patients with strongyloidiasis. J Clin Microbiol. 1986;23:1099-103.
            10. Buonfrate D, Requena A, Angheben A. Severe strongyloidiasis: a systematic review of case reports. BMC Infectious Diseases 2013;13:78.
            11. Fusco DN, Downs JA, Satlin MJ, et al. case report: non-oral treatment with ivermectin for disseminated strongyloidiasis. Am J Trop Med Hyg. 2010;83:879–883.
            12. Balagopal A, Mills L, Shah A, Subramanian A. Case report: detection and treatment of Strongyloides hyperinfection syndrome following lung transplantation. Transplant Infectious Disease 2009;11:149-54.
            13. Roxby AC, Gottlieb GS, Limaye AP. Strongyloidiasis in transplant patients. Clinical Infectious Diseases. 2009;49:1411–23.
            14. Ortiz MM, León MD, Muñoz MA, Altuna A, Cano A, Hernández J. Strongyloides stercoralis as an unusual cause of COPD exacerbation. Arch Bronconeumol 2008;44:451-3.
            15. Wang C, Xu J, Zhou X. Review: Strongyloidiasis: an emerging infectious disease in China. Am J Trop Med Hyg. 2013;88:420-5.
            16. Namisato S, Motomura K, Haranaga S, et al. Pulmonary strongyloidiasis in a patient receiving prednisolone therapy. Int Med. 2004;43:731-6.
            17. Tsai MJ, Wu TS, Tsai KB, Chen HC, Hwang JJ, Huang MS. Case report: acute respiratory distress syndrome complicating Strongyloides stercoralis hyperinfection. Int J Gerontol. 2011;5:53-5.
            18. Wirk B, W|ngard JR. Case report: Strongyloides stercoralis hyperinfection in hematopoietic stem cell transplantation. Transpl Infect Dis. 2009;11:143–8.
            19. Marcos LA, Terashima A, DuPont H.L, Gotuzzo E. Strongyloides hyperinfection syndrome: an emerging global infectious disease. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 2008;102:314-8.
            20. 11. Villena M.A, Arboleda J.A, Del Arco A, Fernández F. Neumonía grave en paciente con infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Enferm Infecc Microbiol Clin. 2012;30:209-11.
            21. Berenson CS, Dobuler KJ, Bia FJ. Fever, petechiae, and pulmonary infiltrates in an immunocompromised peruvian man. The Yale Journal of Biology and Medicine. 1987;60:437-45.
            22. Guerin JM, Leibinger F, Mofredj A. Strongyloides stercoralis infection in patients infected with human immunodeficiency virus. Clinical Infectious Diseases. 1997;24:95.
            23. Snelling T, Ossowicz C, Boyd M. Case report: co-infections in an HIV-infected man from Malawi. Am J Trop Med Hyg. 2007;76:180-1.
            24. Kunst H, Mack D, Kon O.M, Banerjee A.K, Chiodini P, Grant A. Parasitic infections of the lung: a guide for the respiratory physician. Thorax. 2011;66:528-36.
            25. Pérez J.L, Pardo J, Hernández M, Carranza C, Ángel A, Muro A. Manejo práctico de una eosinofilia. Anales de Medicina Interna. 2004;21:244-52.
            26. Williams J, Nunley D, Dralle W, Berk S.L, Verghese A. Diagnosis of pulmonary strongyloidiasis by bronchoalveolar lavage. Chest. 1988;94:643-44.
            27. Schainberg L, Scheinberg M. Recovery of Strongyloides stercoralis by bronchoalveolar lavage in a patient with acquired immunodeficlency síndrome. The American Journal of Medicine 1989;87:486.
            28. Avant CC, Hitchcock T, Colello CJ, Hoda RS. Strongyloides stercoralis in a bronchoalveolar lavage processed as thinprep. Diagnostic Cytopathology. 2007;35:503-4.
            29. Grapsa D, Petrakakou E, Botsoli-Stergiou E, et al. Strongyloides stercoralis in a bronchial washing specimen processed as conventional and thin-prep smears: report of a case and a review of the literature. Diagnostic Cytopathology. 2009;37:903-5.
            30. Zhao P, Maleki Z. Strongyloides stercoralis in bronchoalveolar lavage specimen processed as prussian blue stain. Diagn Cytopathol. 2011;0:1–3.
            31. Jhala D. Strongyloides hyperinfection diagnosed by bronchoalveolar lavage in an immunocompromized host. Cytopathology. 2010;21:342-51.
            32. Cataño JC, Pinzón MA. Images in clinical tropical medicine Strongyloides pneumonia. Am J Trop Med Hyg. 2012;87:195.

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