Hipertensión arterial pulmonar en Bogotá: descripción de un grupo de pacientes pertenecientes al Programa Institucional de la Fundación Neumológica Colombiana

Claudio Villaquirán Torres

Hipertensión arterial pulmonar en Bogotá: descripción de un grupo de pacientes pertenecientes al Programa Institucional de la Fundación Neumológica Colombiana

Pulmonary hypertension in Bogotá: description of a group of patients belonging to the Institutional Program of the Fundación Neumológica Colombiana

Publicado 2010-03-01

Abrir | Descargar

PDF FLIP

Número

Vol. 22 Núm. 1 (2010)

Sección

Artículos de investigación

Cómo citar

Hipertensión arterial pulmonar en Bogotá: descripción de un grupo de pacientes pertenecientes al Programa Institucional de la Fundación Neumológica Colombiana.

rev. colomb. neumol. [Internet]. 2010 Mar. 1 [cited 2024 Nov. 24];22(1):3-10.

DOI

Licencia

Ninguna publicación, nacional o extranjera, podrá reproducir ni traducir sus artículos ni sus resúmenes sin previa autorización escrita del editor; sin embargo los usuarios pueden descargar la información contenida en ella, pero deben darle atribución o reconocimiento de propiedad intelectual, deben usarlo tal como está, sin derivación alguna.

Claudio Villaquirán Torres

Servicio de Neumología, Clínica de Hipertensión Pulmonar; Fundación Neumológica Colombiana, Bogotá, Colombia.

Mostrar biografía de los autores

hipertensión arterial

perfil hemodinámico

prueba de caminata de 6 minutos

Justificación: no se conocen las características de los pacientes con hipertensión pulmonar (HP) residentes en Bogotá (2.640 msnm). La descripción de una población seleccionada, no necesariamente representativa puede constituir un acercamiento al comportamiento de la HP a esta altura. Objetivo: describir algunas características clínicas, funcionales y hemodinámicas en una población seleccionada de pacientes con HP de los grupos 1 (hipertensión arterial pulmonar [HAP]) y 4 (hipertensión pulmonar tromboembólica [HPTEC]) de la OMS.

Material y método: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años vistos en la consulta de HP de la Fundación Neumológica Colombiana (Bogotá [2640 m]), entre enero de 2008 y junio de 2009. Se analizaron variables demográficas, clínicas, funcionales y hemodinámicas (estadística descriptiva).

Resultados: se incluyeron 30 pacientes, 24 (80%) mujeres (43±14 años). Distribución (Clasificación de Dana Point - OMS): Grupo 1: idiopática (13%), colágeno-vascular (30%), cortocircuitos (27%), tóxicos (3%), hereditaria (3%) y portopulmonar (7%). Grupo 4: HPTEC (17%). Al diagnóstico, 80% estaban en clase funcional III y IV (NYHA). La DLco fue normal o ligeramente disminuida. La distancia en la caminata de 6 minutos fue 442±115 m (64±15% predicho) y la presión arterial media en arteria pulmonar (PAPm) severamente aumentada (54±16 mmHg).

Conclusión: se documenta un diagnóstico en etapas avanzadas (CF III y IV [80%]), con alteración hemodinámica severa (PAPm 54±16) y limitación al esfuerzo moderada. Es necesario aclarar si la altura contribuye a este comportamiento.

Visitas del artículo 206 | Visitas PDF 277

Descargas

Los datos de descarga todavía no están disponibles.

Barst R, McGoon M, Torbicki A, Sitbon O, Krowka MJ, Olschewski H, et al. Diagnosis and Differential Assessment of Pulmonary Arterial Hypertension. J Am Coll Cardiol 2004; 43: 40S-47S.
Voelkel NF, Tuder RM, Weir EK. Pathophysiology of primary pulmonary hypertension. In: Rubin L, Rich S, eds. Primary pulmonary hypertension. New York: Marcel Dekker, 1997:83129.
D'Alonzo GE, Barst RJ, Ayres SM. Survival in patients with primary pulmonary hypertension: results from a national prospective registry. Ann Intern Med 1991; 115:343-9.
Rich S, Danzker DR, Ayres SM, Bergofsky EH, Brundage BH, Detre KM, et al. Primary pulmonary hypertension: a national prospective study. Ann Intern Med 1987;107: 216-23.
Rubin LJ, Badesch DB, Barst RJ, Galié N, Black C, Keogh A, et al. Bosentan therapy for pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med 2002; 346: 896-903.
Galiè N, Ghofrani HA, Torbicki A, Barst RJ, Rubin LJ, Badesch D, et al; Sildenafil Use in Pulmonary Arterial Hypertension (SUPER) Study Group. Sildenafil citrate therapy for pulmonary arterial hypertension.N Engl J Med 2005; 353(20): 2148-57.
Olschewski H, Simonneau G, Galié N, Higenbottam T, Naeije R, Rubin LJ, et al. Inhaled iloprost for severe pulmonary hypertension. N Engl J Med 2002; 347: 322-9.
Rich S, Brundage B, Levy P. The effect of vasodilator therapy on the clinical outcome of patients with primary pulmonary hypertension. Circulation 1985; 71(6): 1191-6.
Barberá JA. Estándares asistenciales en hipertensión pulmonar. Documento de consenso elaborado por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y la Sociedad Española de Cardiología (SEC). Arch Bronconeumol. 2008; 44(2):87-99
Rabinovitch M, Konstam MA, Gamble WJ, et al. Changes in pulmonary blood flow affect vascular response to chronic hypoxia in rats. Circ Res 1983; 52: 432-41.
Simonneau G, Robbins IM, Beghetti M, Channick RN, Delcroix M, Denton CP, et al. Updated clinical classification of pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol 2009; 54(1 Suppl): S43-54.
Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, et al. Standardisation of spirometry. Eur Respir J 2005; 26: 319-38.
MacIntyre N, Crapo RO, Viegi G, Johnson DC, van der Grinten CPM, et al. 18 Standardisation of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung. Eur Respir J 2005; 26:720-35.
Chemla D, Castelain V, Herve P, Lecarpentier Y, Brimioulle S. Haemodynamic evaluation of pulmonary hypertension. Eur Respir J 2002; 20: 1314-31.
ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med 2002; 166: 111-7.
Troosters T, Gosselink R, Decramer M. Six minute walking distance in healthy elderly subjects. Eur Respir J 1999; 14:270-4.
D'Alonzo GE, Barst RJ, Ayres SM. Survival in patients with primary pulmonary hypertension: results from a national prospective registry. Ann Intern Med 1991; 115:343-9.
Miyamoto S, Nagaya N, Satoh T, Kyotani S, Sakamaki F, Fujita M, et al. Clinical Correlates and Prognostic Significance of Sixminute Walk Test in Patients with Primary Pulmonary Hypertension. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 287-492.
Rich S, Dantzker DR, Ayres SM, Bergofsky EH, Brundage BH, Detre KM, et al. Primary pulmonary hypertension. A national prospective study. Ann Intern Med 1987;107(2): 216-23.
Humbert M, Sitbon O, Chaouat A, Bertocchi M, Habib G, Gressin V, et al. Pulmonary Arterial Hypertension in France. Am J Respir Crit Care Med 2006; 173: 1023-30.
Sun XG, Hansen JE, Oudiz RJ, and Wasserman K. Pulmonary function in primary pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol 2003; 41(6):1028-35.
Jing ZC, Xu XQ, Han ZY, Wu Y, Deng KW, Wang H, et al. Registry and Survival Study in Chinese Patients With Idiopathic and Familial Pulmonary Arterial Hypertension. Chest 2007; 132: 373-9.
McLaughlin VV, Presberg KW, Doyle RL, Abman SH, Mc-Crory DC, Fortin T, Ahearn G. Prognosis of pulmonary arterial hypertension. ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2004;126: 78S-92S.