No todo lo que sibila es asma: revisión de tema
Not everything that wheezes is asthma
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Las sibilancias se definen como sonidos pulmonares adventicios, continuos y de tono alto. Predominantemente las sibilancias son de naturaleza espiratoria, pero también pueden ser inspiratorias o bifásicas. Su etiología es secundaria a la obstrucción de flujo en vía aérea superior extratorácica, vía aérea superior intratorácica o vía aérea inferior. Se cree que las sibilancias se deben a las vibraciones de las paredes de las vías respiratorias ocluidas, inducidas por una velocidad reducida del flujo de aire. Cuando se perciben sibilancias sin inducir exhalación forzada es necesario estudiar la causa, realizando una historia clínica dirigida a las diversas etiologías y un examen físico que incluya la exploración torácica completa: inspección, palpación, percusión y auscultación. Ayudas diagnósticas como la radiografía de tórax, la espirometría pre y posbroncodilatador, la tomografía computarizada de tórax y la broncoscopia pueden ser necesarias. El objetivo de este artículo es demostrar que las sibilancias representan un hallazgo semiológico retador para el clínico, que obliga no solo a pensar en asma o en enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) como posible causa.
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- Gil Torres MD. PR. Epidemiología del asma en Colombia. Rev Colomb Neumol. 2015;27(3). doi: 10.30789/rcneumologia.v27.n3.2015.78
- Global Initiative for Asthma – GINA. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Global Initiative for Asthma - GINA. 2022 [citado el 24 de marzo de 2023]. Disponible en: https://ginasthma.org/gina-reports/
- Ocampo J, Gaviria R, Sánchez J. Prevalencia del asma en América Latina. Mirada crítica a partir del ISAAC y otros estudios. Revista Alergia México. 2017;64(2):188–97. doi: 10.29262/ram.v64i2.256
- Davis LJ, Fajardo E. History and Physical Examination. En: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, Lazarus SC, Sarmiento KF, Schnapp LM, et al., editores. Murray & Nadel’s textbook of respiratory medicine. Seventh edition. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022. p. 241-253.e3. ISNB: 978-0-323-65587-3
- Pérez Arellano JL. Semiología pulmonar básica y exploración del aparato respiratorio. En: Sisinio de Castro Manual de Patología General. Elsevier Health Sciences; 2019. p. 176–82.
- Bohadana A, Izbicki G, Kraman SS. Fundamentals of lung auscultation. N Engl J Med. 2014;370(8):744–51. doi: 10.1056/NEJMra1302901
- Pasterkamp H, Brand PLP, Everard M, Garcia-Marcos L, Melbye H, Priftis KN. Towards the standardisation of lung sound nomenclature. Eur Respir J. 2016;47(3):724–32. doi: 10.1183/13993003.01132-2015.
- Swartz MH. Tórax. En: Tratado de semiología: Anamnesis y exploración física. España: Elsevier Health Sciences; 2021. p. 274–91.
- Sarkar M, Madabhavi I, Niranjan N, Dogra M. Auscultation of the respiratory system. Ann Thorac Med. 2015;10(3):158. doi: 10.4103/1817-1737.160831.
- Sánchez I, Vizcaya C. Tracheal and lung sounds repeatability in normal adults. Respir Med. 2003;97:1257-60. doi: 10.1016/s0954-6111(03)00251-8.
- American Thoracic Society Ad Hoc Committee on Pulmonary Nomenclature. Updated nomenclature for membership reaction. ATS News. 1977;3:5–6.
- Mikami R, Murao M, Cugell DW, Chretien J, Cole P, Meier-Sydow J, et al. International symposium on lung sounds. Synopsis of proceedings. Chest. 1987;92:342–5.
- Pasterkamp H, Kraman SS, Wodicka GR. Respiratory sounds. Advances beyond the stethoscope. Am J Respir Crit Care Med. 1997;156:974–87.
- Irwin RS. Evaluation of wheezing illnesses other than asthma in adults. En: UpToDate [Internet]. Barnes PJ editor. 2021. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-wheezing-illnesses-other-than-asthma-in-adults.
- Mikeš O, Vrbová M, Klánová J, Čupr P, Švancara J, Pikhart H. Early-life exposure to household chemicals and wheezing in children. Sci Total Environ. 2019;663:418–25.
- Nagasaka Y. Lung sounds in bronchial asthma. Allergol Int. 2012;61(3):353–63. doi: 10.2332/allergolint.12-RAI-0449
- Patel PH, Mirabile VS, Sharma S. Wheezing. En: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. PMID: 29494061
- Pramono RXA, Bowyer S, Rodriguez-Villegas E. Automatic adventitious respiratory sound analysis: A systematic review. PLoS One. 2017;12(5):e0177926. doi: 10.1371/journal.pone.0177926
- Carretero Gracia JÁ, Rodríguez Fernández F, Gómez Sáenz JT, Molina París J, Gómez Ruiz F, López Carrasco V, et al. Criterios de derivación en asma: Actualización documento de consenso. Open Respiratory Archives. 2021;3(4):100131. doi: 10.1016/j.opresp.2021.100131
- Blanco Aparicio M, Delgado Romero J, Molina París J, Tomás Gómez J, Gómez Ruiz F, Álvarez Gutiérrez FJ, et al. Referral Criteria for Asthma: Consensus Document. J Investig Allergol Clin Immunol. 2019;29(6):422–30. doi: 10.18176/jiaci.0393
- Olaguibel A, Oleaga M, Iraola A, Cortaberría R, Corcuera A, Alvarez-Puebla MJ, et al. Exhaled Nitric Oxide (eNO) Measurements With the New evernoa Device Are Valid and Reproducible Through an Extended Range of eNO Levels. J Investig Allergol Clin Immunol. 2020;30(2):147–9. doi: 10.18176/jiaci.0465
- Sánchez CA. GEMA 5.1: Guía española para el manejo del asma. 2021. Disponible en: https://www.gemasma.com/
- McGee S. Auscultation of the Lungs. En: Evidence-based physical diagnosis. 5a ed. Philadelphia: Elsevier, Inc; 2021. p 255-68.
- Trujillo D, García O. Guía de práctica clínica. Basada en la evidencia para la prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en población adulta. Ministerio de Salud y Protección Social. 2014; 28: 126-142.
- Vogelmeier C. Guía de bolsillo para el diagnóstico, manejo y prevención de la EPOC. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. 2017; 5-7.
- Fournier M, Dauriat G, Thabut G, Colombat M, Groussard O. Bronquiolitis del adulto. EMC. 2008;6-0775:1-5. doi: 10.1016/S1636-5410(08)52065-4
- Saldías F, Díaz O, González S, Osses R. Evaluación clínico-radiológica y clasificación de la bronquiolitis del adulto. Rev Med Chile. 2011;139:1218-1228. doi: 10.4067/S0034-98872011000900017
- Matiz CE. Neumonitis por Hipersensibilidad. Rev Colomb Neumol. 2021;33(2):46-48. doi: 10.30789/rcneumologia.v33.n2.2021.551