Compromiso pulmonar severo en paciente inmunocompetente con toxoplasmosis aguda diseminada: reporte de un caso. Severe Pulmonary Compromise in an Immunocompetent Patient with Acute Disseminated Toxoplasmosis: A Case Report

Resumen

Introducción: la toxoplasmosis aguda en el paciente inmunocompetente, a diferencia del paciente VIH positivo, se caracteriza por fiebre prolongada, linfadenopatías, y síntomas infecciosos inespecíficos, usualmente de curso benigno y sin compromiso sistémico. Esta patología cobra una importancia mayor en la población gestante, en donde la primoinfección puede derivar en la transmisión congénita de la enfermedad con secuelas irreversibles en el recién nacido. Sin embargo, el desplazamiento del hombre a áreas selváticas inhóspitas, y el contacto con cepas de Toxoplasma gondii salvajes, ha permitido una nueva expresión de la enfermedad en el paciente inmunocompetente, con manifestaciones pulmonares, cardiovasculares e incluso del sistema nervioso central, que ponen en alto riesgo la vida del paciente. En el presente artículo se revisa un caso de compromiso pulmonar severo por Toxoplasma gondii, en un paciente inmunocompetente, que ingresó al servicio de Medicina Interna del Hospital Militar Central de Bogotá, con adecuada evolución y sobrevida.

Objetivo: describir las características clínicas y evolución de un paciente inmunocompetente con severo compromiso pulmonar por toxoplasma gondii. Diseño: reporte de Caso.

Materiales y métodos: Se revisó y describió la historia clínica de un paciente ingresado en el Hospital Militar Central de Bogotá. Posteriormente se revisó la literatura existente acerca de «toxoplasmosis aguda en paciente inmunocompetente y compromiso pulmonar» en las bases de datos de OVID, MDconsult y PUBMED.

Conclusiones: La infección por Toxoplasma gondii en el individuo inmunocompetente generalmente tiene un curso benigno, sin manifestaciones sistémicas; sin embargo, la exposición a cepas de áreas selváticas puede estar relacionada con un compromiso pulmonar severo.