Estenosis traqueal post stent metálico: una situación más difícil que el problema inicial
Tracheal stenosis after treatment with metallic stent: a situation worse than the initial problem
Barra lateral del artículo
PDF
FLIP
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Ninguna publicación, nacional o extranjera, podrá reproducir ni traducir sus artículos ni sus resúmenes sin previa autorización escrita del editor; sin embargo los usuarios pueden descargar la información contenida en ella, pero deben darle atribución o reconocimiento de propiedad intelectual, deben usarlo tal como está, sin derivación alguna.
Contenido principal del artículo
Resumen
Los stent son dispositivos que se implantan en la tráquea, carina o bronquios principales con la finalidad de proporcionar un soporte que permita mantener la permeabilidad de estas estructuras. Se distinguen 2 grupos principales de acuerdo con su constitución: metálicos y de silicona. Cada grupo tiene propiedades e indicaciones particulares que deben considerarse siempre en cada paciente. Los stent metálicos constituyen una opción muy atractiva, debido a la relativa facilidad en su colocación, lo que ha contribuido ha incrementar su uso en los últimos años. La experiencia acumulada en tales intervenciones, ha permitido identificar una gran cantidad de complicaciones a tener en cuenta; sobre todo, en pacientes que presentan estenosis de vía aérea de etiología no maligna.
Esta serie de observaciones, a nivel mundial, ha generado ya determinaciones de entes gubernamentales de otros países; como es el caso de la FDA, que ha recomendado no usar stent metálicos, recubiertos y no recubiertos en patologías de tipo benigno. Presentamos el caso de un paciente con estenosis traqueal secundaria a intubación traqueal prolongada, quien requirió múltiples intervenciones para el tratamiento de su enfermedad, entre abril y junio de 2005.
Palabras clave:
Descargas
Detalles del artículo
Referencias (VER)
Ernst A, Feller-Kopman D, Becker H, Mehta A. Central Airway Obstruction. Am J Resp Crit Care Med 2004; 169:1278-1297.
Barreto JA, Céspedes JI, González HH. Colocación de stent traqueobronquial en la UCI. Acta Colombiana de Cuidado Intensivo 2008; 8(1): 19-21.
Barreto J. Broncoscopia Intervencionista: Una opción a nuestro alcance. Rev Colomb Neumol 2007; 19:4, 108-118.
Dasgupta A, Mehta. Airway stents. Clin Chest Med 1999; 20:139-151.
Quadrelli S, Grynblat P, Defranchi H, et al. Normas de consenso para la realización de la endoscopia respiratoria de la Sociedad Argentina de Broncoesofagologia. Archiv. Bronconeumol 1998; 34:207-220.
Barreto J, Pizarro C, Plata R, Niño F. Estenosis subglótica idiopática: tratamiento con traqueoplastia endoscópica con balón. Medicas UIS 2008; 21: 1, 41-46.
Dineen K, Jantz M, Silvestri G. Tracheobronchial Stents. J Bronchol 2002; 9: 127-137.
Noppen M, Stratakos G, D´Haese J. Removal of Covered Self-Expandable Metallic Airway Stents in Benign Disorders. Indications, Technique and Outcomes. Chest 2005; 127: 482-487.
Murthy S, Gildea T, Mehta A. Removal of Self-Expandable Metallic Stents: Is It Possible? Sem Resp Crit Care Med 2004; 25: 381-386
Zakaluzny S, Lane D, Mair E. Complications of tracheobronchial airway stents. Otolaryngology-Head Neck Surg 2003; 128: 478-488).
Pelaez M, Cañas A. Reporte de un caso: Estenosis traqueal intrastent: Manejo endoscopico y reseccion quirurgica. Rev Colomb Neumol 2006; 18(3). 76-79.
Swanson K, Edell E, Prakash U B.S, et al. Complications of Metal Stent Therapy in Benign Airway Obstruction. J Bronchol 2007; 14:90-94.
FDA Public Health Notification: complications from metallic tracheal stents in patients with benign airway disorders. (http:// www.fda.gov/cdrh/safety/072905-tracheal.html