Conversión de tuberculosis latente en un grupo de pacientes tratados con terapia biológica en una unidad de Reumatología

Conversion of latent tuberculosis in a group of patients treated with biologic therapy in a Rheumatology unit

Contenido principal del artículo

Oscar Mauricio Muñoz V., MD., MSc
Maite Hurtado Uriarte, MD.
Daniel Fernández Ávila, MD., MSc.
Patricia Hidalgo., MD., MSc.
Juan Martín Gutiérrez Dávila, MD.

Resumen

Objetivo: los pacientes que padecen enfermedades reumáticas, en tratamiento con terapia biológica, tienen como consecuencia la inmunosupresión y el riesgo de reactivación de enfermedades latentes crónicas como la tuberculosis. Dado que no existen estimativos de este riesgo en Colombia, se consideró importante realizar un estudio que evaluara la incidencia de tuberculosis latente en esta población.

Métodos: se hizo un estudio descriptivo basado en una cohorte histórica, que incluyó pacientes de la Unidad de Reumatología del Hospital Universitario de San Ignacio, en Bogotá (Colombia). Se evaluaron 78 candidatos a terapia biológica, libres de tuberculosis activa o latente, al ingreso a la cohorte. Se realizó prueba cutánea de tuberculina (Tubersol® Sanofi Pasteur) al inicio de la terapia biológica y controles a los seis meses. Se definió conversión de tuberculosis latente como viraje de PPD mayor a 5 mm respecto a la inicial.

Resultados: 78 pacientes cumplieron criterios de inclusión. 27 presentaron datos incompletos y por esto fueron excluidos. Se incluyeron para el análisis 51 pacientes, 12 de los cuales presentaron viraje de PPD (23,5%).

Conclusiones: este estudio demuestra la alta incidencia de conversión de tuberculosis latente y por tanto el alto riesgo al que se someten los pacientes en terapia biológica, punto de partida para optimizar el estudio y seguimiento de los mismos.

Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Oscar Mauricio Muñoz V., MD., MSc, Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio.

Profesor Asistente de Medicina Interna, Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio.

Maite Hurtado Uriarte, MD., Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio

Médico Internista Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio. 

Daniel Fernández Ávila, MD., MSc., Unidad de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio.

Médico Internista y Reumatólogo. Profesor Unidad de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio.

Patricia Hidalgo., MD., MSc., Unidad de Neumología. Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio.

Médico Internista y Neumólogo, Profesor Unidad de Neumología. Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio.

Juan Martín Gutiérrez Dávila, MD., Unidad de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio.

Médico Internista y Reumatólogo. Profesor Titular Unidad de Reumatología. Departamento de Medicina Interna. Pontificia Universidad Javeriana. Hospital Universitario San Ignacio.

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