Caracterización de los pacientes con asma severa admitidos a una unidad de cuidado intensivo. Estudio descriptivo en un hospital de referencia

Liliana Fernández T., MD.; Alejandro González R., MD.; Diana Cristina Carrillo, MD. MSc.; María Clara Ortíz, MD.; Marcela Granados, MD.

doi:10.30789/rcneumologia.v27.n2.2015.25

Caracterización de los pacientes con asma severa admitidos a una unidad de cuidado intensivo. Estudio descriptivo en un hospital de referencia

Characterization of patients with severe asthma admitted to an intensive care unit. Descriptive study in a referral hospital

Publicado 2016-07-04

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Número

Vol. 27 Núm. 2 (2015)

Sección

Artículos de investigación

Cómo citar

Caracterización de los pacientes con asma severa admitidos a una unidad de cuidado intensivo. Estudio descriptivo en un hospital de referencia.

rev. colomb. neumol. [Internet]. 2016 Jul. 4 [cited 2024 Nov. 21];27(2). Disponible en: https://doi.org/10.30789/rcneumologia.v27.n2.2015.25

DOI

https://doi.org/10.30789/rcneumologia.v27.n2.2015.25

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Liliana Fernández T., MD.

Fundación Valle del Lili, Universidad Icesi

Alejandro González R., MD.

Universidad Icesi

Diana Cristina Carrillo, MD. MSc.

Universidad Icesi

María Clara Ortíz, MD.

Universidad CES

Marcela Granados, MD.

Fundación Valle del Lili, Universidad Icesi

Mostrar biografía de los autores

Liliana Fernández T., MD.,

Medicina Interna, Neumología, Neumología, Intervencionista, Línea del Investigación Biomédica en Tórax, Fundación Valle del Lili. Profesora Clínica Asociada, Facultad de Ciencias de la salud, Universidad Icesi, Cali, Colombia.

Alejandro González R., MD.,

Medicina Interna, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi. Cali, Colombia.

Diana Cristina Carrillo, MD. MSc.,

Medicina Interna, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi. Cali, Colombia.

María Clara Ortíz, MD.,

Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad CES. Cali, Colombia.

Marcela Granados, MD.,

Medicina Interna, Jefe Unidad de Cuidado Crítico, Fundación Valle del Lili. Profesora Clínica Titular, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi. Cali, Colombia.

Asma

cuidados intensivos

estado asmático

Objetivo: describir las características sociodemográficas y clínicas, así como las complicaciones de los pacientes que ingresaron a la unidad de cuidado intensivo por crisis asmática severa.

Metodología: estudio descriptivo de pacientes admitidos en la unidad de cuidado intensivo por crisis asmática severa. La información de características demográficas, manejo farmacológico previo a la hospitalización, necesidad de soporte ventilatorio invasivo (VMI), manejo farmacológico para controlar la crisis y complicaciones hospitalarias incluyendo la muerte fueron recolectadas en el período entre enero 2011 a diciembre de 2014.

Resultados: hubo 72 episodios de crisis asmática severa con ingreso a la unidad de cuidado intensivo. La mediana de edad fue 42 años (rango intercuartil 29-59); 81% fueron mujeres y 23 pacientes (31,94%) fueron manejados con VMI. El grupo de pacientes en VMI tuvo menor tiempo de duración de síntomas previo al evento, el pH más bajo al ingreso y durante la hospitalización, y estancias hospitalarias más prolongadas. La mediana de días ventilación mecánica fue 2. Hubo dos muertes por asma (2,78%), 3 presentaron encefalopatía hipóxica isquémica (4,17%) y la complicación más frecuente fue hipokalemia, en 39% de los casos con VMI. La neumonía asociada al cuidado de salud fue más frecuente en el grupo que requirió ventilación mecánica no invasiva (24,24%) y 2 de 23 pacientes en VMI (8,7%) requirieron traqueostomía.

Conclusiones: las crisis asmáticas severas son una causa importante de admisión a cuidado intensivo en Colombia y Latinoamérica; causan alta morbilidad, sin embargo su mortalidad es baja (2,78%). Se requieren estrategias definidas para prevenir estos episodios y asegurar el seguimiento oportuno de los pacientes ambulatorios después del evento.

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