Muerte y recurrencia tras el tratamiento intrahospitalario de pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. Frecuencia y factores relacionados después de un año del egreso
Muerte y recurrencia tras el tratamiento intrahospitalario de pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. Frecuencia y factores relacionados después de un año del egreso
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Objetivo: Describir la frecuencia de muerte, la recurrencía de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) y los factores relacionados luego de un año del egreso.
Tipo de Estudio: Estudio de cohorte prospectiva.
Lugar de Estudio: Fundación Santa Fe de Bogotá.
Pacientes y Métodos: Recolección de datos demográficos y clínicos de todos los pacientes que egresaron vivos con diagnóstico de NAC y cálculo del índice de severidad de neumonía de Fine (JSN). Seguimiento telefónico periódico luego de un año del egreso, indagando muerte o recurrencía de neumonía, validación de los datos en la historia clínica ambulatoria. Comparación de tiempo de sobrevída, tiempo libre de enfermedad y frecuencia de mortalidad y recurrencía de acuerdo con los factores demográficos y clínicos detectados al ingreso.
Resultados: En un período de observación de 12 meses egresaron vivos 111 pacientes con NAC (edad promedio 66 años, 55% género masculino), la tasa de respuesta fue de 69%, rango de seguimiento 14 a 24 meses. Del total 18% habían muerto y en 20% había al menos una recurrencía de la NAC. Los factores asociados significativamente a mortalidad y recurrencía fueron la severidad de la NAC inicial (alto ISN), la edad y la insuficiencia cardíaca como comorbílídad.
Conclusión: Algunos factores detectables antes del egreso se asocian con mortalidad y recurrencía de la NAC e identifican grupos susceptibles de estrecho seguimiento e intervención.
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