Rendimiento de la broncoscopia flexible en pacientes pediátricos en el Hospital Santa Clara
Rendimiento de la broncoscopia flexible en pacientes pediátricos en el Hospital Santa Clara
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Introducción. En la actualidad la broncoscopia flexible es ampliamente utilizada en nuestro medio para el diagnóstico y tratamiento de una gran variedad de patologías respiratorias pediátricas. Sin embargo, a pesar de su amplia utilización, no existen estudios acerca de su rendimiento en nuestro medio.
Objetivo. El objetivo del presente estudio fue determinar el rendimiento de la broncoscopia flexible en pacientes pediátricos a los que se realiza el procedimiento en el Hospital Santa Clara.
Diseño. Estudio analítico de corte transversal.
Materiales y métodos. Se analizaron los datos de 36 fibrobroncoscopias consecutivas realizadas en pacientes menores de 18 años en el Hospital Santa Clara entre agosto y diciembre de 2003. Se registró la indicación para la realización del procedimiento, los hallazgos de la inspección de la vía aérea, los resultados de la citología del LBA y del análisis microbiológico del mismo, determinándose mediante criterios preestablecidos si estos tres últimos contribuyeron al manejo clínico de la causa que originó la realización de la fibrobroncoscopia.
Resultados. Al realizar la fibrobroncoscopia, la inspección contribuyó en forma significativa en 23 pacientes (63.9%). Cuando además de la inspección se tuvo en cuenta el recuento celular diferencial del LBA, se obtuvieron hallazgos significativos en 35 pacientes (97.2%). Este rendimiento (97.2%) no se alteró al adicionar además los hallazgos del análisis microbiológico del LBA.
Conclusiones. La realización de la broncoscopia flexible contribuyó en forma significativa al manejo clínico de la causa que originó su realización en el 97.2% de las investigaciones, por lo que consideramos que se justifica realizar el procedimiento para el estudio de una gran variedad de patologías repiratorias pediátricas. Al comparar el rendimiento de la fibrobroncoscopia con el de otros centros es necesario tener en cuenta la edad y la patología de los pacientes a los que se les realiza el procedimiento.
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