Manifestaciones pulmonares en lupus, neumotórax espontaneo, a propósito de un caso.
Pulmonary manifestations in SLE, spontaneous pneumothorax, a case report
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El lupus eritematoso sistémico (LES) es una patología autoinmune, caracterizada por la inflamación inmunomediada con afectación multiorgánica. El compromiso pulmonar oscila entre 20-90% de los casos, entre manifestaciones, histopatología y asociado al tratamiento (1,3,7). Traemos reporte de caso de femenina de 33 años, con diagnóstico de LES hace 9 años, con adecuados controles, sin antecedentes toxicológicos. Presentando un cuadro respiratorio de 2 meses de evolución, tratado en 2 ocasiones como neumonía, el cual empeora 10 días previo a su ingreso, asociado tos seca, disnea de medianos esfuerzos, dolor en punta de costado, encontrándose disminución de los ruidos respiratorios y timpanismo a la percusión en hemitórax derecho, se realizó diagnóstico de hidroneumotórax espontaneo, con presencia de quistes subpleurales en ambos campus pulmonares. Se descartó etiología infecciosa, asociando el cuadro a reactividad lúpica, requiriendo manejo con pulsos de corticoides y toracostomía cerrada. Aunque no tan frecuentemente, el LES puede generar manifestaciones pulmonares agudas en su evolución, por lo que se debe considerar en pacientes con síntomas respiratorios.
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